Cervikálna osteochondróza. Príčiny, príznaky, metódy liečby a prevencie

Cervikálna osteochondróza je osifikácia stavcov v krku. Kostné tkanivo začína tlačiť krvné cievy a nervové zakončenie. Na diagnostikovanie osteochondrózy krčka maternice musíte navštíviť neurológa.

Aké je riziko cervikálnej osteochondrózy

Mnoho pacientov sa sťažuje na bolesť hlavy a krku súčasne. Pacienti si musia zvoliť určité miesto, v ktorom bolesť ustupuje alebo sa zdá byť menej závažná. Nie je to vždy pohodlné, takže výkon klesá.

V priebehu ochorenia sa vyvíja diskový výčnelok, medzistavcové tkanivá sa ničia a medzery sa zmenšujú. V poslednom štádiu ochorenia sa disk úplne zhroutí a namiesto neho sa vytvorí spojivové tkanivo. Z tohto dôvodu si pacient vyvíja obmedzenie pohyblivosti: napríklad nemôže otočiť alebo nakloniť hlavu.

Ak sa osteochondróza krčnej chrbtice nebude liečiť včas, môže to viesť ku kompresii miechy, zdravotnému postihnutiu a paralýze.

Dôvody

Keď sa zaťaženie krku zvyšuje, svalové tkanivo vyvoláva kŕče. Môže k tomu dôjsť z dôvodu:

• s nadváhou;
• krivé držanie tela;
• sedavý životný štýl;
• fyzické poškodenie chrbtice;
• metabolické poruchy;
• intenzívna fyzická aktivita;
• časté stresové situácie;
• dedičnosť;
• zostať dlho v nepohodlnej polohe;
• časté napätie svalov chrbta a krku. Napríklad za jazdy;
• neobvyklý vývoj krčnej chrbtice;
• nevhodná strava;
• podchladenie krku;
• choroby, ktoré vyvolávajú degeneratívny proces chrupavky.

Pacient s bolesťou chrbta, bolesťou krku a bolesťou hlavy by si mal uvedomiť, že tento druh bolesti nie je len neurologický príznak. Môže to byť príznak niektorých súvisiacich chorôb. Ak trpíme bolesťou krku, môže to byť spôsobené ochorením štítnej žľazy, lymfoidného tkaniva alebo lymfatických uzlín na úrovni krčka maternice.

Príznaky

V počiatočnej fáze sú:

• bolestivé pocity v krčnej a týlnej chrbtici, môžu vyžarovať do oblasti ramien a horných končatín;
• slabosť svalov ramien;
• bolestivé pocity pri otáčaní hlavy;
• chronická únava;
• záchvaty závraty;
• rozmazané videnie;
• porucha sluchu;
• kríza pri pohybe hlavy;
• dezorientácia vo vesmíre;
• záchvaty migrény.

Ďalšie príznaky sa môžu objaviť neskôr:

• neurotické poruchy: pocit úzkosti v dôsledku zlej cirkulácie krvi v mozgu;
• poruchy spánku;
• mdloby;
• bodky pred očami;
• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť v náručí v noci;
• paralýza svalov tváre;
• znecitlivenie svalov ramien.

Odrody

Existuje niekoľko syndrómov cervikálnej osteochondrózy.

Radikulárny syndróm cervikálnej osteochondrózy. Vyskytuje sa pri štiepení nervového koreňa. Zároveň sa znižuje elasticita pokožky a objavuje sa opuchy. Z krku na predlaktie a ďalej do rúk sa šíria bolestivé pocity. Ďalším príznakom je pocit brnenia.

Syndróm stavcov cervikálnej osteochondrózy. Šíri sa do týlnych a časných oblastí a je sprevádzaná neustálymi pulzujúcimi bolesťami. Po dlhom pobyte v nepohodlnej polohe sa pacient cíti ešte viac nepohodlne. Možné sú aj zhoršenie sluchu a zraku pacienta, mdloby a nevoľnosť.

Syndróm krčnej migrény. Sympatické uzliny sú podráždené, krvný obeh je narušený. Môže sa vyvinúť hypertenzia. Ďalšími príznakmi sú preťaženie a zvonenie v ušiach.

Hypertenzívny syndróm cervikálnej osteochondrózy. Vyznačuje sa zvýšeným tlakom v cievach. Bolestivé pocity majú praskavý charakter. Pacienti sa sťažujú na nevoľnosť. Je možné zvýšiť telesnú teplotu.

Etapy vývoja krčnej osteochondrózy

Progresia ochorenia nastáva v 4 štádiách.

1. V prvej fáze mierne príznaky. Zaznamená sa mierne svalové napätie a bolesť. To znamená, že svaly krku sú unavené rýchlejšie ako v zdravom stave.
2. V druhej fáze sa vyvinie výstupok a vzdialenosť medzi stavcami sa zmenšuje. Začína sa proces ničenia medzikruží. Výkon pacienta sa zhoršuje.
3. V treťom štádiu sa príznaky choroby zhoršujú. Pacient je neustále v bolestiach. Je možná necitlivosť progresie svalového tkaniva a hernie. Kíby a pohyby pacienta sú tuhé.
4. Vo štvrtej fáze sa medzistavcový disk rozloží a namiesto toho sa vytvorí spojivové tkanivo. Pacient má častejšie záchvaty závratu a zhoršenú koordináciu.

Komplikácie

Ak sa choroba nevylieči okamžite, môžu sa vyskytnúť komplikácie:

• herniovaný medzistavcový disk;
• výstupok;
• cervikokranialgia;
• osteofyty;
• kompresia arteriálnych kanálov;
• radikulopatia;
• chronická bolesť.

Diagnostika

Cervikálna osteochondróza je diagnostikovaná neurológom. Možno budete potrebovať radu od vertebroológa, endokrinológa, onkológa, ortopéda, traumatológa alebo neurochirurga.

Lekár sa pýta pacienta na príznaky, určuje pohyblivosť krku, kontroluje reflexy, citlivosť a svalové napätie. Potom sa vykoná diagnostika: röntgenové, počítačové alebo magnetické rezonancie.

RTG chrbtice. Neurológ hodnotí stav, štruktúru a premiestnenie stavcov v krčnej chrbtici. Určuje pokles medzistavcových vzdialeností a veľkosť miechového kanála. Lekár môže tiež zistiť zápalové a nádorové lézie, rast osteofytov, zakrivenie chrbtice a ďalšie zmeny. Ak chcete získať zväčšený obrázok, obrázky sa nasnímajú v dvoch projekciách: priamy a bočný, s kontrastom alebo bez neho. Ak je to potrebné, vymenujte ďalšie šikmé projekcie, funkčné testy.

Počítačová tomografia (CT). Informatívnejšia metóda vyšetrenia v porovnaní s rádiografiou. Pomocou CT sa stanoví príčina kompresie miechy, infekcie, nádory, traumatické zranenia, študuje sa stav kostných štruktúr chrbtice. Pri skenovaní krčnej chrbtice sa získajú pozdĺžne a priečne rezy stavcov v predných a bočných výčnelkoch. Ak sa kontrastná látka použije v zložitých diagnostických prípadoch, náklady na postup sa zvýšia o 30 - 40%.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Prevyšuje röntgenovú a počítačovú tomografiu, pokiaľ ide o informačnú hodnotu pri štúdiu stavu mäkkých tkanív. Medzistavcový stĺpec sa skenuje, aby sa identifikovali onkologické, nádorové, traumatické a degeneratívne-dystrofické príčiny cervikálnej osteochondrózy. Štúdia hodnotí stav medzistavcových kĺbov a mäkkých tkanív, ako aj prívod krvi do miechy. Postup sa vykonáva v priečnych alebo vertikálnych rovinách, niekedy so zavedením kontrastného činidla.

Iné metódy výskumu hardvéru. Aby sa vylúčil syndróm vertebrálnej artérie pri cervikálnej osteochondróze, vykonáva sa duplexné skenovanie tepien hlavy a krku, magnetické rezonancie ciev mozgu a krku.

Liečba cervikálnej osteochondrózy

Základom rehabilitačnej terapie sú fyzioterapeutické cvičenia, masáže, reflexológia, akupunktúra a iná fyzioterapia.

Cvičebná liečba krčnej osteochondrózy

Cvičenia na osteochondrózu krku sa vyberajú individuálne v závislosti od štádia choroby a charakteristík tela pacienta. Váš lekár môže napríklad odporučiť nasledujúci cvičebný program:

• pomalé otáčanie hlavy v kruhu, desaťkrát v oboch smeroch;
• zdvíhajú hlavu, trup a chrbát z polohy na bruchu, zatiaľ čo ruky spočívajú na podlahe a chrbát zostáva rovný;
• otáča hlavu doľava a doprava pri ležaní, kým sa ucho nedotkne podlahy;
• tlak s dlaňami na čelo a s čelom na dlani po dobu 30 sekúnd a rovnaké množstvo s rukami spolu vzadu na hlave.

Manuálna terapia krčnej osteochondrózy

Liečba manuálnou terapiou zmierňuje svalové napätie a blokovanie kĺbov, zmierňuje bolesť, obnovuje schopnosti pohybového aparátu. Lekár posudzuje stav svalov, určuje body bolesti a stupeň pruženia chrbtového kĺbu. Ďalej aktívnym a pasívnym pohybom rúk ovplyvňuje poškodené šľachy, väzy a svaly. Liečba manuálnej liečby je kontraindikovaná počas obdobia akútneho zápalu a nestability stavcov.

Akupunktúra

Akupunktúra na cervikálnu osteochondrózu sa vykonáva pomocou sterilných ihiel, ktoré sa vkladajú do vopred zvolených bodov v rôznych hĺbkach a nechajú sa určitý čas. Ihly sa vyberajú veľmi tenké, aby sa minimalizovalo nepohodlie. Procedúra zmierňuje bolesť, aktivuje mikrocirkuláciu, normalizuje metabolické procesy, zlepšuje celkové zdravie a zvyšuje účinnosť liečby drogami.

Taping Kinesio

Toto je zavedenie elastického obväzu v tvare písmena Y do oblasti krku a goliera pri zachovaní pohyblivosti krku. Pásky na osteochondrózu krčka maternice zmierňujú bolesť, potláčajú zápal, poskytujú podporu paravertebrálnym svalom.

Ortopedické obojky

V akútnom období ochorenia je potrebný golier na osteochondrózu krčnej chrbtice. Opravuje kosti a kĺby, čím zmierňuje stres v postihnutom segmente. Obojok tiež koriguje polohu zdeformovaných stavcov a kostrových kostí, zmierňuje bolesť.

V závislosti od stupňa fixácie sú ortopedické obojky niekoľkých typov:

• mäkká dlaha (golier Shantz). Tento produkt je vyrobený z hustej, elastickej polyuretánovej peny v textilnom obale so zapínaním vo forme suchého zipsu, gombíkov alebo plastových zapínadiel. Môže sa použiť na nastavenie hlasitosti goliera. Mäkká dlaha sa nosí od 2 týždňov do 4 mesiacov, po každých dvoch hodinách používania si musíte urobiť prestávku;
• nafukovací golier. Skladá sa z hustého, flexibilného materiálu. Priebeh liečby závisí od štádia osteochondrózy. V prvých dňoch sa odporúča nosiť golier na päť minút dvakrát denne a čas sa postupne zvyšuje na 30 minút. Nafukovací golier sa používa na prevenciu krčnej osteochondrózy;
polotuhý golier. Polotuhý korzet na krku je vyrobený z polyuretánu so zipsom v zadnej časti. V porovnaní s mäkkou dlahou drží krk pevnejšie. Dodáva sa v rôznych veľkostiach;
• pevný golier. Vyrobené z termoplastického materiálu s prednými a zadnými strmeňmi. Vyrába sa podľa jednotlivých veľkostí a odporúča sa používať počas celého liečenia osteochondrózy krčka maternice.

Masáž na cervikálnu osteochondrózu

Pri liečení osteochondrózy krčnej chrbtice sa používa klasická manuálna masáž krčnej goliera. Vplyv na svaly a väzivo posilňuje korzet svalov a zvyšuje výkon svalov. Masáž má tiež lymfatický drenáž, relaxačný a analgetický účinok.

Počas masáže leží pacient na bruchu, brada pritlačená k hrudníku. Ramená by mali byť ohnuté v lakťoch a čelo by sa malo dotýkať rúk, svaly krku by sa mali uvoľňovať.

Fyzioterapia

Fyzioterapia na osteochondrózu krčnej chrbtice je:

• elektroforéza liekov. Pod vplyvom elektrického prúdu vstupuje liek na miesto lézie;
• magnetoterapia. Aktivuje prietok krvi cez cievy, zahajuje metabolické procesy, znižuje opuchy a zmierňuje bolesť;
• ultrazvuk. Znižuje citlivosť nervových zakončení, obnovuje poškodené nervové vlákna, poskytuje protizápalové a analgetické účinky;
• diadynamické prúdy. Znižuje opuch, bolesť a zápal, zlepšuje trofizmus tkaniva, stimuluje svaly a nervové vlákna.

Lieky na cervikálnu osteochondrózu

Moderná medicína sa snaží od liekov vzdialiť. Niektoré lieky sú veľmi ťažké a môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie pacienta. Ak sa bez liečby nemôžete obísť, použite vybraný komplex niekoľkých liekov vrátane:

• nesteroidné protizápalové lieky. Zmierňujú bolesť, opuch a zápal poškodeného nervového koreňa. Najčastejšie sú to masti a lieky na orálne podávanie. Injekcie na úľavu od bolesti na cervikálnu osteochondrózu sa predpisujú, ak pri liečbe tabletami neexistuje žiadny účinok;
• vitamíny skupiny B. Zlepšujú metabolické procesy v nervovom tkanive;
• chondroprotektory. Obnovte kostné a chrupavkové tkanivo, obmedzte degeneratívne a dystrofické zmeny;
• svalové relaxanciá. Uvoľnite svalové napätie, uvoľnite svaly;
• vazodilatátory, angioprotektory, nootropiká. Rozšírte krvné cievy, zlepšite mikrocirkuláciu, obnovte výživu poškodeným nervovým zakončeniam.

Iné ošetrenia

Kurz špecializovanej neurologickej starostlivosti o cervikálnu osteochondrózu zahŕňa ďalšie metódy liečby:

• laserová terapia. Má protizápalové, vazodilatačné, lymfatické drenáž, antimikrobiálne, imunostimulačné účinky;
• náprava fyzickej kultúry. Obnovuje funkciu chrbtice, posilňuje svaly chrbta a krku, zlepšuje celkovú fyzickú zdatnosť, zabraňuje rozvoju komplikácií;
• terapia rázovou vlnou pre cervikálnu osteochondrózu. Pôsobením na tkanivá s akustickými vlnami zmierňuje bolesť, zvyšuje prietok krvi a metabolizmus, má protizápalové a proti opuchové účinky;
• chirurgický zákrok. Znamená to odstránenie útvarov, ktoré spôsobujú zúženie miechového kanála, laserovú rekonštrukciu disku, nahradenie poškodeného disku implantátom, stabilizáciu chrbtice.

Prevencia cervikálnej osteochondrózy

Dodržaním nasledujúcich odporúčaní bude možné vyhnúť sa komplikáciám a zabrániť rozvoju patológie.

• cvičte každý deň, napríklad plávanie;
• jesť viac potravín s vápnikom a horčíkom;
• pri sedavej práci vykonávajte cvičenia krku raz za hodinu;
• na spanie použite ortopedický vankúš;
• osprchujte sa každý deň teplou sprchou;
• vyhnúť sa podchladeniu;
• vzdať sa alkoholických nápojov, fajčenia a drog;
• nerobia kulturistiku;
• vyhnúť sa namáhavej fyzickej aktivite;
• keď nesiete ťažkosti, použite na chrbticu ochranný korzet;
• držanie tela;
• sa podrobujú preventívnym vyšetreniam.

Ktorého lekára kontaktovať

Toto ochorenie lieči a diagnostikuje neurológ. Lekár vám predpíše komplexnú liečbu a pomôže odstrániť syndróm bolesti.

Často kladené otázky

1. Môžu sa lymfatické uzliny zapáliť cervikálnou osteochondrózou?

V niektorých prípadoch sú zapálené krčné a supraclavikulárne lymfatické uzliny, menej často svalové. Je to dôsledkom stlačenia miechy a koreňov nervov deformovanými stavcami, čo vedie k narušeniu toku lymfy a krvi.

2. Môžu uši bolieť a byť zablokovaný krčkovou osteochondrózou?

Pacienti sa sťažujú na bolesť uší, stratu sluchu. Fyziológia ucha, krku, nosa a orgánov zrakového systému priamo súvisí so správnym umiestnením stavcov v krčnej chrbtici a ich dostatočným prísunom krvi.

3. Môže cervikálna osteochondróza spadnúť do krku?

Bolesť v krku, kóma, ťažkosti s prehĺtaním sprevádzajú osteochondrózu krčka. Je to kvôli cievnym poruchám, oslabeniu prietoku krvi v bazilárnych a vertebrálnych artériách.

4. Ako dlho sa lieči osteochondróza krčka maternice?

Dĺžka liečby cervikálnej osteochondrózy závisí od štádia ochorenia. Hlavnou úlohou je zastaviť zmeny a zabrániť komplikáciám.