Osteochondróza je lézia medzikĺbovej a medzistavcovej chrupavky. Osteochondróza je diagnostikovaná vo všetkých kĺboch bez výnimky, avšak podľa lekárskych štatistík sú takéto lézie bežnejšie v medzistavcových diskoch.
Funkcie medzistavcových platničiek
Hlavnou funkciou medzistavcových platničiek je absorbovať nárazy pri chôdzi a behu. Málokto myslí na záťaž kladenú na chrbticu pri pohybe. Každý krok tlačí na stavce. Ak by medzi nimi neboli žiadne platničky, kosti by sa veľmi rýchlo opotrebovali a nervové zakončenia chrbtice by sa neustále zvierali medzi stavcami.
Jeho schopnosti tlmiť nárazy závisia od kvality medzistavcovej platničky. Čím je človek mladší, tým sú disky pružnejšie. U novorodencov sa kĺbová chrupavka a medzistavcové platničky skladajú z takmer 80 % vody, čo im dáva schopnosť byť čo najpružnejšie, ako špongia. S pribúdajúcim vekom sa tkanivá zhoršujú, vysychajú, stávajú sa menej pružnými a strácajú svoje tlmiace vlastnosti. Čím starší je človek, tým vyššie je riziko vzniku komplikácií osteochondrózy, ktoré sa prejavujú:
- prietrže;
- radikulitída;
- vyčnieva.
Príznaky ochorenia medzistavcových platničiek
Existuje osteochondróza krčnej, hrudnej a bedrovej oblasti. Zároveň problémy v krčnej oblasti nemusia byť sprevádzané vôbec žiadnou charakteristickou bolesťou, kým problémy v oblasti hrudníka sa môžu prejaviť bolesťami nie chrbtice, ale hrudníka, preto si ich pacienti často mýlia s bolesťami srdca či priedušiek.
Niekedy sa osteochondróza krčnej chrbtice prejavuje ako bolesť v paži. Ak neboli žiadne zjavné zranenia, ktoré by mohli spôsobiť bolesť v paži, takýto príznak by mal byť dôvodom na vyšetrenie krčnej chrbtice.
Ak bolesť, sústredená v sakrálnej oblasti, prúdi do nohy a zadku (zvyčajne len na jednej strane), naznačuje to poškodenie medzistavcovej platničky v bedrovej oblasti. Po vyvinutí tlaku na poškodenú oblasť môžete pocítiť znecitlivenie nohy, ruky alebo mravčenie v jednej z končatín. Hlavné príznaky osteochondrózy medzistavcového priestoru sú:
- Bolesť v sakrálnej oblasti, ktorá bráni sedeniu.
- Bolesť chrbta, ktorá vám bráni zohnúť sa.
- Bolesť, ktorá ustupuje pri chôdzi.
Pri prvých príznakoch poškodenia medzistavcových platničiek sa musíte vyhýbať ťažkej fyzickej námahe na chrbte, to znamená nedvíhať nič ťažké.
Prečo vzniká osteochondróza?
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré ovplyvňujú stav diskov. Patrí medzi ne fajčenie a nadmerné cvičenie, najmä ak každodenné činnosti zahŕňajú zdvíhanie ťažkých predmetov. Na druhej strane, sedavý spôsob života a zlá výživa sú istou cestou k zničeniu platničiek. Rizikom rozvoja osteochondrózy je navyše špecifická práca, ktorá vás núti držať trup v nepohodlnej polohe, neustále zaťaženie len jedného ramena, ako aj spánok na nesprávne zvolenom matraci.
Spite správne na matracoch strednej tvrdosti, aby bola chrbtica počas odpočinku v prirodzenej, rovnomernej polohe. Mäkké perové postele sa zdajú byť pohodlné. Dlhé ležanie na mäkkej posteli spôsobuje ranné bolesti chrbta. Stáva sa to preto, že chrbtové svaly sú natiahnuté, keď sa chrbát ohýba pod vlastnou váhou. Naťahovanie chrbtových svalov, ktoré pokračuje celú noc, vedie k bolestiam nielen krížov, ale po celej dĺžke chrbtice.
Ploché nohy sú rizikom vzniku osteochondrózy, pretože takáto noha nemôže plne vykonávať funkcie tlmiča nárazov. Chrbtica v dôsledku toho znáša zvýšené zaťaženie a disky sa rýchlejšie opotrebúvajú.
Ľudia s nadváhou navyše viac zaťažujú chrbticu ako tí, ktorých index telesnej hmotnosti sa blíži k ideálu. Musíte sledovať svoj tvar, aby pomer hmotnosti a výšky nevyvíjal dodatočný tlak na kostru.
Avšak úplne zdraví ľudia, ktorí vedú športový životný štýl, môžu mať osteochondrózu. Hlavným dôvodom je zranenie. Nešťastný pád alebo úder do chrbtice často vedie k herniám, výčnelkom a osteochondróze.
Diagnóza osteochondrózy
Diagnózu môže stanoviť chirurg, ortopéd alebo neurológ. Vzhľadom na to, že bolesť v bedrovej oblasti sa často stáva dôvodom na kontaktovanie neurológa, takýchto pacientov najskôr vyšetrí lekár tejto konkrétnej špecializácie. Po prvé, pacient je vyšetrený. Na diagnostiku potrebuje posúdiť schopnosť pacienta krútiť telo, ohýbať sa, sedieť, chodiť a ohýbať nohy. Potom sa prehmatá chrbtica. Vďaka manuálnemu vyšetreniu bude lekár schopný identifikovať bolestivé body a cítiť zhutnenia a dokonca aj prietrže medzi stavcami.
Na potvrdenie diagnózy lekár predpíše röntgenové vyšetrenie chrbtice. Toto je najjednoduchší test, ktorý možno vykonať aj na vidieckej klinike. Röntgenové lúče sú v lekárskej praxi už dlho dostupné a sú neoddeliteľnou súčasťou každého traumatologického oddelenia. Ak röntgen nepotvrdí diagnózu alebo ak je potrebná podrobnejšia štúdia, je predpísané CT vyšetrenie alebo MRI chrbtice. Pomocou takéhoto vyšetrenia bude možné zistiť kvalitu diskov, posúdiť ich elasticitu a integritu a tiež identifikovať skryté patológie.
Ako liečiť osteochondrózu
Ako konzervatívna liečba môže byť predpísaný priebeh nesteroidných protizápalových liekov. Ak nie sú žiadne vážne lézie platničiek a lekár si na obrázkoch všimol, že príčina bolesti spočíva v zovretí nervu zapáleným svalom, liečba sa zníži na zmiernenie zápalového procesu. Okrem toho môže byť predpísaná zahrievacia terapia, ktorá zníži opuch, uvoľní sval a uvoľní zovretý nerv.
V prípade protrúzie alebo herniovaných medzistavcových platničiek je možné problém bolesti chrbta vyriešiť operáciou. Silne opotrebované stavce je možné nahradiť protetikou.